گزارش یک مورد همانژیوم کبدی بسیار بزرگ منجر به جراحی

زمینه وهدف همانژیوم کبد شایع‌ترین تومور خوش‌خیم کبد است که معمولاً بدون علامت و به صورت تصادفی کشف می‌شود. اما در انواع بزرگ‌تر از 4 سانتی‌متر که به همانژیوم غول‌آسا معروفند، ممکن است به علت فشار روی احشای مجاور علامت‌دار شوند. در کل موارد ذکر شده در مقالات و گزارش‌های موردی، توده‌ای به بزرگی همانژیوم بیمار مورد بحث ما گزارش نشده است و علی‌رغم بزرگی بسیار زیاد آن نسبت به گزارش‌های دیگر، کشف توده توسط خود بیمار و نیز منتهی شدن به عمل جراحی و خارج کردن همانژیوم قابل توجه و جالب است. معرفی مورد بیمار خانم 49 ساله‌ای است که به دنبال درد شکم و احساس توده در قسمت فوقانی و راست شکم به پزشک مراجعه کرد. درد بیمار مداوم، مبهم، بدون انتشار و به صورت احساس سنگینی بیان می‌شد. در معاینه تنها یافته بالینی هپاتومگالی در قسمت فوقانی و راست شکم با شیفت به سمت مرکز و پایین ناف قابل رویت و لمس بود. سونوگرافی توده کبدی بزرگ را در قسمت خلفی لوب راست کبد با خصوصیات هایپراکو، حدود کاملاً نامنظم و لوبوله گزارش کرد. در سی‌تی‌اسکن وMRI  تری فازیک توده‌ای به ابعاد 94* 109*230 میلی‌متر با خصوصیاتی به صورت Peripheral Nodular Enhancement در فاز شریانی و Centripetal Enhancement در فاز تأخیری یعنی در فاز پورتال گزارش شد، که مؤید یک همانژیوم کبدی بسیار بزرگ بود. سرانجام بیمار تحت عمل جراحی Right Hepatic Lobectomy قرار گرفت و بهبودی کامل یافت.